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大家都在说癌变 这个发病率和死亡率最高的癌症是无法预防的

发布于:2021-02-25 被浏览:5462次

(图片来自互联网)

2020年12月21日,中国《国家癌症中心杂志》(JNCC)率先在网上发表了何洁团队的文章《国家癌症中心杂志》。2015年,中国新增癌症病例392.9万例,总死亡人数233.8万人。

在所有肿瘤发病率中,肺癌发病率最高,为35.92/10万;男性肺癌发病率高于女性。女性肺癌发病率仅次于乳腺癌;在所有由肿瘤引起的死亡率中,肺癌的死亡率最高,为——,不分男女。

“谈癌变色”的肺癌

肺癌是原发性支气管癌的简称,是一种起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。

根据世界卫生组织公布的数据,近50年来,许多国家报告肺癌的发病率和死亡率明显上升,肺癌的发病率和死亡率均居世界首位。由于肺癌早期症状的隐蔽性和早期筛查的缺乏,我国近85%的肺癌患者被发现处于中晚期,导致肺癌预后不良。

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发病原因

肺癌的病因尚不明确,但一般认为与以下因素有关:

1、吸烟

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大量研究表明,吸烟是肺癌死亡率逐渐增加的主要因素。烟中苯并芘、尼古丁、亚硝胺和少量放射性元素钋都有致癌作用,特别是导致鳞状细胞癌和未分化小细胞癌。与不吸烟者相比,吸烟者患肺癌的风险平均高4-10倍,重度吸烟者高达10-25倍。吸烟量与肺癌有明显的量效关系。吸烟年龄越小,吸烟时间越长,吸烟量越大,肺癌发病率越高。

被动吸烟和环境吸烟也是导致肺癌的原因之一。丈夫吸烟的妻子患肺癌的风险是丈夫不吸烟的妻子的两倍,风险随着吸烟量的增加而增加。

2、职业致癌因子

经确认导致人类肺癌的职业因素包括石棉、砷、铬、镍、煤焦油、芥子气等。烟草加热产品、放射性物质衰变产品、电离辐射等。这些因素可以使肺癌的风险增加3-30倍,石棉是公认的致癌物。

3、空气污染

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空气污染包括室内环境和室外环境。室内被动吸烟、燃料燃烧和烹饪过程中会产生致癌物质。苯并芘、氧化砷等致癌物质存在于室外环境污染的城市空气中。

4、电离

辐射

大剂量电离辐射可引起肺癌。

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5、饮食与营养

一些研究表明,较少食用含β胡萝卜素的蔬菜水果,肺癌发生的危险性升高。

6、其他

患有肺部疾病,如肺结核、慢阻肺等,也是肺癌的诱发因素。

症状

1、频繁咳嗽

早期肺癌的咳嗽常表现为无痰或少痰的刺激性干咳;当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽,多为持续性,呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。

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2、血痰或咯血

当肿瘤向气管腔内生长时,可有间歇或持续性痰中带血。

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3、气短或喘鸣

肿瘤向气管内生长,或转移到肺门淋巴结致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突,或引起部分气道阻塞时,可有呼吸困难、气短、喘息,偶尔表现为喘鸣。

4、发热

肿瘤组织坏死因子可引起发热,多为低热。

5、体重下降

消瘦为恶性肿瘤的常见症状之一。但只有发展到中晚期的病人,才可见明显体重下降。

6、其他

近半数患者会有模糊或难以描述的胸痛或钝痛;肿瘤侵犯纵膈淋巴结压迫喉返神经可致声音嘶哑;肿瘤侵犯或压迫食管时可导致咽下困难等。

早期筛查

胸部影像学筛查是发现肿瘤最重要的手段。可通过透视或正侧位X线胸片和CT发现肺部阴影。

X线胸片能发现最小的肿物是2cm,CT可以发现2mm以上的病变,很多早期的小肺癌都是通过CT诊断出来的。

建议高危人群每年做一次胸部CT筛查肺癌:

1、年龄≥55岁、吸烟≥30包/年,包括以前吸烟,但戒烟不足15年;

2、年龄≥50岁、吸烟≥20包/年、有其他肺癌高危因素(因职业接触石棉、铍、铀、氡等物质;有肿瘤家族史;有肺结核、慢阻肺或慢性肺纤维化病史等);

3、50-75岁人群,长期(≥20年,基本每天)被动吸烟者。

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如何预防肺癌

1、戒烟

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2、做好职业防护

工作环境当中如果经常会接触到石棉、煤焦油、电离辐射等致癌因子,一定要做好职业防护。

3、防护室内和室外空气污染

要尽量避免二手烟的吸入,炒菜时做好防护避免油烟吸入。空气中雾霾严重时,减少非必要外出;确需外出时,要做好防护。

4、合理膳食

均衡饮食,饮食中注意补充新鲜蔬菜水果。

4、积极治疗肺部疾病

积极治疗肺结核、支气管扩张症以及慢阻肺等肺部疾病。

5、多运动

多运动,可以改善心肺功能,从而达到预防疾病的效果。

早发现、早诊断、早治疗是肺癌的治疗效果关键。每个人都应养成健康的生活习惯,特别是戒烟和远离二手烟;高危人群应定期进行肺部的筛查;如果出现反复的咳嗽、血痰等症状时,尽快去有资质医院就诊,以免延误病情。

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这个发病率和死亡率高居第一位的癌症不能不防------兰世亭医学健康科普第2293帖

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标签: 肺癌 发病率 肿瘤