阴道镜检查要注意这四点才能有效避免宫颈癌 女性一定要知道!
作者李庚:(北京大学第三医院)
一、什么时候需要阴道镜?
宫颈涂片或薄层液基细胞学(TCT)结果异常时,通常需要阴道镜检查。
异常结果主要包括:
诊断意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US);
高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞(ASC-H)不能排除。
低度鳞状上皮内病变(lsil);
高度鳞状上皮内病变(HSIL);
非典型腺上皮细胞(AGC);
原位腺癌(AIS);
鳞状细胞癌;
腺癌。
图片来源:酷站罗海
HPV(人乳头瘤病毒)感染,尤其是高危型HPV感染(HPV16或18亚型)是宫颈癌的高危因素。
所以阳性高危型HPV(HPV16或HPV18)是阴道镜检查的另一个常见原因。
有时虽然宫颈涂片或TCT检查结果正常,高危HPV阴性,但当患者在性交后感到不适如出血时,或医生检查后怀疑患者宫颈异常,如宫颈肿块、宫颈上皮大面积缺失时,需要进行阴道镜检查。
宫颈癌及癌前病变患者治疗后随访。
疑似外阴或阴道病变。
二、什么条件不适合做阴道镜检查?
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患有盆腔炎、阴道炎的女性,不能马上做阴道镜检查,要先药物治疗,炎症控制后再做。
阴道镜检查不适用于月经期,但有时患者会将肿瘤引起的异常出血误判为“月经”,因此医生会在不规则出血、妊娠等特殊情况下与患者充分沟通,权衡利弊,然后进行个体化治疗。
3.检查前患者需要做哪些准备?有哪些注意事项?
阴道镜是一种简单常见的妇科检查,不用担心和紧张。
女性朋友做阴道镜检查,检查前不需要禁食、灌肠、剃毛、麻醉或住院。
但需要注意:
1、检查前24小时内避免阴道冲洗,避免阴道用药、妇科检查、活检等。
2.检查前24小时内不得发生性行为。
3.检查应在月经干净后3~7天进行。
4.患有糖尿病和高血压的女性在控制血糖和血压后应该进行阴道镜检查。
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