50厘米长的管子塞在身体里 这些女孩只是在追求一种满足感
作者：撒姐(妇产科主治医师)
俗话说，冬天要囤积脂肪。最近撒姐也堕落了。因为搬家，帮宝宝换幼儿园之类的事情，每天都忙得没时间去健身房。另外，我经常在半夜抵挡不住火锅的诱惑，又胖了。
当我感觉到裤腰很紧的时候，之前辛辛苦苦减下来的肚子又变得胖乎乎的，大概和胸一样高，让人想哭。
我谈过几次减肥，但是大数据时代，人是没有隐私的。他们打开手机，甚至还推给我这么一个莫名其妙的东西，叫“仙管”。
这是什么？就是这种东西：
起初我不明白这东西是干什么用的，但下面两个问题让我大吃一惊：
后来在网上搜了一下，才知道所谓的“仙管”其实是用来催吐的。
在微博上，撒姐也看到过这样一个用这个管子催吐的视频：一个看起来够瘦的女生把管子插进喉咙50厘米深，到肚子的时候再把管子的另一端接到水龙头上。很快食物就沿着管子流出来了。
只有一个目的：减肥.
就是这种催吐的管子，叫“仙女管”、“兔女郎管”，直径从11毫米到22毫米不等。
看完视频，撒姐整个人都不太好，不仅生病了，背后还冷。
恶心是因为这种极端的方式，冷背是因为无良卖家的吹嘘。这种减肥方式一直被吹嘘为一种无敌的减肥方式，它“安全无任何感觉，对身体无伤害，无副作用，可以放心减肥、享受美食”，吸引了无数懵懂的女生为了一个“瘦”字改变人生。
那些告诉你呕吐对身体无害的人，要么智商是0，要么良心是0。
当我们呕吐时，呕吐物会伴有胃酸反流。反复刺激不仅会灼伤食管、口腔和牙齿，还会引起腮腺和颌下腺(唾液腺)肿胀，伴有脸颊水肿或肿胀、胃食管反流病、腹痛和腹胀。严重时，呕吐物可能带血，导致食管和心脏粘膜撕裂综合征和食管破裂。
这些还不是全部，呕吐会上瘾，导致营养不良、神经性厌食症等一系列问题，导致身体伤害，不仅可能伴随一生，甚至可能失去生命！
什么是神经性厌食症？
根据美国精神病学会《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)第五版，神经性厌食症的诊断符合标准：
在考虑到患者年龄、性别、发育轨迹和身体健康的背景下，限制能量摄入导致了低体重。低体重的定义为体质指数[体重(kg)除以身高的平方(m2)]小于18.5。
患者尽管已经体重低下，但仍强烈恐惧体重增加或变胖，或者存在阻止体重增加的持续行为。
对体重和体型的认知扭曲
，体重和体型对自我价值感产生不当影响，或者否认自身低体重的医学严重性。
这几项让飒姐不禁想起了那句话：要么瘦，要么死。
神经性厌食分为两种亚型：一种是限制型–特征为通过节食、禁食和过度运动来减轻体重。还有一种就是暴食清除型–特征为发作性暴食和清除行为，说穿了就是暴食—催吐—再吃—再吐的恶性循环。
简单点说，神经性厌食症的患者，在「瘦」的追求上，是永远不会满足的。
会有什么可怕并发症？
很多。
神经性厌食的很多躯体并发症都是由体重减轻和营养不良直接引起。体重减轻越严重，受累的器官系统就越多。
心血管并发症
神经性厌食的心血管并发症涉及结构性异常和功能改变。
结构性异常包括心脏质量减少、心腔容积减小、二尖瓣脱垂和心包积液。此外，功能改变包括心动过缓和低血压。
生殖系统并发症
神经性厌食患者会发生生殖系统改变，从而引起一系列可导致继发性闭经的事件。许多患者存在闭经(功能性下丘脑性闭经)。
经过治疗和补充营养，患者的月经周期通常会随体重增加而恢复正常。然而，10%-30%的神经性厌食患者即使在体重增加后仍持续存在闭经。
生育力影响
神经性厌食患者在闭经状态下也可能妊娠。神经性厌食患者康复后如果状态保持稳定，生育力不会受损。然而，神经性厌食患者的妊娠并发症及其新生儿并发症的发生率较高，包括自然流产、早产、胎儿头围较小和低出生体重儿，尤其是在神经性厌食活跃期。
内分泌并发症
神经性厌食患者存在内分泌并发症，包括可导致严重骨丢失的下丘脑-垂体异常。
消化和排泄并发症
神经性厌食患者均会出现胃轻瘫。也常有便秘。
这些还并不是全部，面黄肌瘦，精神萎靡，严重的水电解质紊乱甚至可能会导致心脏骤停，就算是变成了体重不过百的「仙女」，那又能怎么样呢？
命都没了，美丽还能有什么意义？
一说到美女的标准，好像第一条就是瘦，瘦才是美，要美必须瘦，不减二十斤不能换头像，体重过百斤人生没前途，什么？你都超过120斤了？
别提了，走在大街上，都不好意思跟人家打招呼！
凭什么体重这东西，一旦有那么一点偏差，只要不够瘦，就要把「美」这个东西一票否决？
体重重要吗？
重要！
但是这个重要的最大原因，不应该仅仅是为了美，飒姐觉得，我们关注自己的体重，为了改变体重，最根本的更应该是为了健康。
肥胖可怕吗？
可怕！
肥胖本身也伴随有很多健康风险。但是过度的瘦也是一样的。
过度的瘦根本就不是什么美，要知道，任何美丽都应该建立在你能够拥有一个健康身体的前提下，只有你健康了，你才能拥有那种生命力本身就存在的活力，你才有让自己变得更美的力气。
超重是指体重超过「正常」范围，可通过计算体质指数(body mass index,BMI)来判定是否超重，BMI的定义为体重(kg)/身高(m)平方。成人标准值是BMI18.5-23.9才算标准体重范围。
希望任何一个渴求瘦渴求美的妹子，都能保持住最起码的理性。这世上没有不劳而获的瘦与美，要么付出金钱，要么付出时间，要么付出汗水，要么这三样你一个都不能少。
但是无论哪一个，都要保证不能以损伤自己的健康为代价。
毕竟，要当仙女，也得当个能喘气儿的啊！
参考文献：
[1] American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), American Psychiatric Association, Arlington, VA 2013.
[2] Up to date：成人和青少年神经性厌食的躯体并发症和处理方法
[3] Koubaa S, Hällström T, Lindholm C, Hirschberg AL Pregnancy and neonatal outcomes in women with eating disorders. Obstet Gynecol. 2005;105(2):255.
本文经微信公众号“医女正传”授权转载，转载请联系原作者。