最新的努力工作危险因素排名出炉 吸烟排名第六 前五名是什么？一个一个说清楚
在世界卫生组织公布的“世界十大死因”中，心血管疾病排名第一。作为一种发病率和死亡率高的心血管疾病，导致心血管疾病的危险因素有哪些？也有研究对相关风险因素进行了总结和分析。权威医学期刊《美国心脏协会(JACC)——期刊》发表的一篇文章，对1990年至2019年近30年间204个国家的亿万人进行了研究分析，总结了世界心血管疾病“干预因素”在过去30年的变化。
里面很多数字都很震撼。1990年，全球因心血管疾病导致的死亡人数为2.71亿，但到了2019年，这一数字上升至5.23亿。虽然有人口老龄化的因素，但一些干预因素的影响也不容忽视。在2019年心血管疾病的干预性危险因素中，我们经常谈到“吸烟”，对健康有害，我们将为您逐一分析。
收缩压高
在影响心血管系统的危险因素中，高血压居首位。这与1990年总结的危险因素排名没有什么不同，高收缩压一直被列为导致心血管疾病风险的第一干预因素。
之所以提出“收缩压高”的概念，是因为随着收缩压的升高，舒张压(低压)通常也会升高。当收缩压超过140mmhg，且不能通过生活调理改善有效降低时，应尽早开始药物干预，加强血压控制。
对于老年朋友，尤其是一些患高血压多年的老年朋友，往往会出现单纯的收缩压升高。对于这类收缩压单纯升高、脉压差较大的老年高血压患者，往往是血管硬化严重、心血管疾病高危的表现之一。应更加重视收缩压的严格控制，加强心血管疾病风险的控制。
收缩压应该控制多少才能降低心血管疾病的风险？本研究的结论是，将收缩压降低到110~115mmhg可以全面降低心血管疾病的风险。但是对于不同的人来说，降压的目标也要考虑身体状况、降压的安全风险等因素。对于一些身体耐受力较差的老年高血压患者，可以适度放宽这一标准，为了严格控制血压，永远不要带来其他健康风险。
强调收缩压高并不意味着单纯因为舒张压高就没有风险。很多中青年人简直就是低压高压。如果他们不积极关注，并尽快调整和改善，很快就会发展成高血压和低压。如果在单纯低压高压的情况下能引起重视，也是早期干预降低心血管疾病风险的重要方面。
饮食风险的影响
饮食风险在心血管疾病因素中排名第二，这可能超出了许多朋友的预期。
但这也表明了健康饮食的重要性。人们以食物为重，饮食每天都离不开我们，这也将对我们的心血管健康产生重要影响。本研究表明，世界上30年来，由饮食风险引起的绝对疾病负担一直在增加，由饮食风险引起的疾病风险的年龄在55-70岁之间达到峰值，对男性的影响大于女性。当然，不仅仅是这个年龄段的老年人，如果能从中、年轻人群中注意健康饮食，可以更早的保护心血管健康，有更大的好处。
饮食风险的影响主要包括两个方面，一是健康成分摄入不足，二是不健康成分摄入过多，很好理解。吃太多不健康的食物自然会减少健康食物的摄入，这种相对不平衡的饮食会导致健康风险增加，尤其是心血管风险。
健康饮食已经说了很多，主要包括不健康饮食、酒精、加工肉制品、高糖含量饮料、高盐饮食、高温加工、富含反式脂肪酸等有害物质的食物，应该控制，尽量少吃。
高和低密度脂蛋白胆固醇
血脂异常是动脉粥样硬化的直接危险因素，低密度脂蛋白胆固醇升高是首要危险因素。
低密度脂蛋白胆固醇升高会导致血管壁上更多脂质的形成和沉积，从而加速血管的硬化和狭窄。动脉粥样硬化是心血管疾病的主要危险因素。因此，控制血脂也是降低心血管疾病风险的关键点之一。
需要指出的是，低密度脂蛋白胆固醇只是血脂的指标之一。虽然很重要，但其他指标也值得关注。甘油三酯的升高，高密度脂蛋白胆固醇的低水平，脂蛋白A的升高，都会全面影响我们的心血管健康，血脂的调节要兼顾各种指标，并尽快积极调节。
空气污染
空气污染对健康的影响不容忽视。
心血管疾病发病率的上升与PM2.5的增加密切相关，虽然人口在增加，但全球人均加权PM 2.5水平已经从1990年的40.8mg/m3上升到42.6mg/m3。这一数字的增加似乎并不明显，但在过去的30年里，全球疾病负担系数和因环境因素造成的死亡人数显著增加。因此，空气污染也是一个不容忽视的风险因素。
肥胖的影响
体重指数过高是导致心血管疾病风险的重要危险因素。这个因素的排名从1990年的第六位上升了一位，现在排在吸烟之前。
体重增加和肥胖是心血管疾病的独立危险因素。同时，体重指数超过25的人患血压、血糖和血脂异常等代谢综合征的风险大大增加，这也会对心脏的结构和功能产生不利影响。因此，肥胖，尤其是腹型肥胖腰围增大的患者，更应注意心血管疾病的风险。
建议年轻时做好体重管理，尽量把体重指数保持在正常范围内。合理的体重不仅有益于美容，对健康和降低心血管风险也非常重要。
吸烟和其他风险因素
在这项研究中，吸烟作为心血管疾病的一个重要危险因素，排名第六。大家都讲了很多吸烟的危害，我就不在这里重复了。吸烟后的干预危险因素包括：空腹血糖高、肾功能不全、非最佳温度、其他环境风险、饮酒、体力活动少等。虽然以上数据是大数据综合研究得出的结论，但就我们而言，要从以上几个方面加强对自己身体的健康管理，从各种干预因素做好心血管风险的防控。